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罗裳很快叫到了这个人的号,此人是由他妻子陪着来的,他一坐下,他妻子就代替他跟罗裳说:“大夫,他这病有一年多了,总觉得有一股气从下往上冲,有时候冲到嗓子下边,有时候冲到胸口。发作的时候,他感觉自己像要死了似的,心脏扑腾扑腾直跳,心慌慌地,特别难受。”
只听到她这一段陈述,季常明就已大概猜出来,这个病人得的可能是奔豚,结合面诊,其病因很可能是心阳虚。
这时罗裳示意病人伸出手腕,开始给他把脉。患者妻子又道:“我这几个月带他去过好几个地方看病,西医也看了,有的说是什么神经官能症。中医也看了,有个姓窦的大夫给开了承气汤。但我老头吃完了拉肚子,躺半天都起不来,还不如不吃呢,现在更严重了。”
季常明:……承气汤可还行?那是能随便开的吗?
这人一身虚像,开承气汤,这是怕人好起来怎么着?是怕病人不死吗?
他心下不爽,但他尚在罗裳的诊所里,最基本的表情管理他还是会的,所以他并没有把这些情绪显露在脸上。
罗裳也挺无语的,这个人的病,其实不算是疑难杂症,属于奔豚证的一种。是心阳虚引起的水气凌心,在伤寒论上有明确的记载。
原因就是心阳不振,坐镇无权,下焦的虚寒乘机上凌,这就叫水气凌心。
以病人的感受来说,体内好像有东西在往上冲,顶得心脏突突突地特别难受,怎么可能不慌?
医生确诊为神经官能症,大概就是因为患者看上去精神不安,好像神经出了问题一样。
凡是涉及到神志不安,精神方面有问题的,就有可能被现在的医生诊断为神经官能症或者抑郁症。可实际上,这些病对有水平的中医来说,有些是可以治的。
针对眼前这位患者的情况,医书上就有现成的方子,就是桂枝加桂汤。桂枝要加量,因为桂枝是温通心阳的一味药。
通过脉诊她已经弄清楚此人的情况,但她还是问了病人二便及其他方面的情况。
“他呀,总说胀肚子,气往上冲的时候感觉像不能活了一样。大便…这个他不行,好几天才一回,可费劲了。”患者妻子代替他答道。
罗裳懂了,为什么那个姓窦的大夫给这病人开了承气汤。这个大夫的水平怕是半吊子,半懂不懂的。可能是看了看汤头歌之类的,知道承气汤能治便秘就给用上了。
可就算是便秘,也是有很多种的。仅从虚实来论,就有实秘和虚秘之分。像很多老年人的便秘,就是因为年迈导致的气虚推动无力,是典型的虚秘,这种是不能用承气汤的。
现在社会上的大师和神医不算少,真真假假的,不亲自去接触,谁也说不好,不明真相的普通人难免有人会上当受骗。
她抿唇,压下心中不满,跟这对夫妇说:“这个病看似严重,其实也还好,不用过于担心。按医嘱服药,三天左右应该有效果。”
患者妻子见罗裳说得笃定,又有亲戚的推荐,顿时高兴起来,说:“那可太好了,谢谢你啊,罗大夫。”
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